Pie de garra

El pie en garra es un tipo de deformidad del pie. El dedo más cercano al tobillo está doblado hacia arriba y las demás articulaciones hacia abajo. En esencia, el dedo se asemeja a una garra. Esta afección puede presentarse al nacer o desarrollarse posteriormente debido a otros trastornos. Puede deberse a un problema nervioso en las piernas o en la médula espinal. En la mayoría de los casos, se desconoce la causa.

La afección en sí no es dañina. Podría ser el primer signo de un problema más grave en el sistema nervioso. Puede presentar callos y dolor en la parte superior del dedo gordo del pie, sobre la primera articulación, pero en algunos casos es indoloro. Esta afección también puede causar problemas con el calzado. Es muy común tener dificultad para caminar y cambios en la marcha.

Anatomía del pie en garra

Los dedos del pie y el antepié están compuestos por varios huesos. Los cuatro dedos menores comienzan con un metatarsiano en el antepié.

A medida que desciende el pie desde el metatarsiano, se encuentran tres huesos más pequeños (falanges). Primero, la falange proximal. A continuación, la falange media. Por último, la falange distal.

Los huesos de los dedos del pie se conectan para formar las articulaciones de los dedos. La articulación metatarsofalángica (MTF) es la primera que conecta el pie con el dedo. Las articulaciones MTF forman la bola del pie. La segunda articulación es la interfalángica proximal (IPF), mientras que la última es la interfalángica distal (IPD). Todas las articulaciones están rodeadas por una cápsula compuesta por ligamentos que mantienen unidos los huesos. Dos tendones recorren la base de cada dedo, lo que permite flexionar los dedos. Un tendón que recorre la parte superior del dedo ayuda a elevarlo.

Cómo tratar el pie en garra:

1. Artroplastia de la articulación PIP

Uno de los principales procedimientos para corregir esta deformidad es la artroplastia de la falange proximal proximal (PIP). En este procedimiento, se realiza una incisión en la parte superior de la articulación. Una vez visible la articulación, se retira el extremo de la falange proximal para acortar el dedo y relajar la contractura que rodea la articulación. Se utilizan suturas o clavos metálicos para mantener el dedo en su lugar hasta que cicatrice.

Cuando la articulación sana, se forma tejido cicatricial que conecta ambos huesos y reemplaza la zona donde antes estaba la articulación. El tejido cicatricial proporciona un pequeño rango de movimiento entre los huesos, a la vez que previene la fricción y el dolor.

2. Comunicado conjunto de MTP

Si sufre de garra, liberar la articulación metatarsofalángica puede aliviar la articulación y permitir que la falange vuelva a su posición correcta. Se realiza una incisión en la parte superior del dedo, por encima de la articulación metatarsofalángica. Se liberan los tendones y ligamentos hasta que el dedo pueda volver a alinearse libremente. Se utiliza una clavija metálica hasta que el tejido blando sane. Esta permanecerá colocada hasta cuatro semanas.

Consejos:

1. Elija el calzado adecuado para evitar que sus pies se constreñisen. Si el problema es especialmente grave, podría necesitar acudir a un zapatero especializado.
2. Realice estiramientos estáticos para relajar los músculos y las estructuras del pie y aumentar su flexibilidad. Su terapeuta le recomendará los ejercicios adecuados.
3. Considere adquirir plantillas ortopédicas personalizadas para sus zapatos.
4. Usar zapatos inadecuados agravará el problema.
5. Quienes tienen arcos altos deberían considerar zapatos que tengan amplia amortiguación (soporte de arco).