Subescapular

información general

El músculo subescapular es un músculo triangular de mayor tamaño que ayuda a llenar la fosa subescapular. Se inserta en el tubérculo menor del húmero, así como en la parte anterior de la cápsula de la articulación del hombro.

Significado literal

Debajo de una excavadora.

Información interesante

Este músculo ayuda a las articulaciones del hombro a moverse y crear potentes rotaciones internas, como al nadar o golpear una pelota de tenis en las canchas. Las lesiones del subescapular son raras. La mayoría de las veces, las lesiones del manguito rotador involucran el tendón subescapular en la parte superior del hombro o el tendón infraespinoso en la parte posterior del hombro. Las lesiones a menudo ocurren como resultado directo de un evento traumático, como una caída. Normalmente, estas lesiones afectan a aquellos que son más jóvenes que aquellos que llegan con un desgarro en su tendón supraespinoso. Los desgarros de tendones pueden ocurrir después de un procedimiento quirúrgico, como el de un reemplazo total de hombro donde el tendón subescapular se extrae y repara como parte del procedimiento.

Origen

Superficie de la fosa subescapular así como de los septos intermusculares tendinosos de la fosa subescapular.

Inserción

Tubérculo menor del húmero así como cápsula articular de la articulación del hombro.

Función

Rotación medial del húmero.

Flexión del húmero abducido.

Ayuda al pectoral mayor en la flexión del húmero abducido.

Estabiliza la articulación del hombro.

Activo durante los movimientos de la articulación para ayudar a estabilizar la cabeza del húmero de la cavidad glenoidea.

Se correlaciona con el infraespinoso para mantener la cabeza humeral hacia abajo durante la abducción inicial del húmero.

Inervación

Vértice subescapular superior e inferior C5-C6.

Suministro de sangre

Pequeñas ramas musculares de la arteria supraescapular.

Arteria axilar.

Arteria subescapular.

Arteria escapular dorsal.

Investigación relevante

El tratamiento artroscópico de las lesiones del tendón del subescapular se ha descrito mucho más recientemente que el de los tendones infraespinoso y supraespinoso. Los desgarros extensos pueden representar un problema técnico que requiera un abordaje extraarticular. Hasta la fecha, los escasos resultados publicados han sido alentadores. En este estudio, las técnicas quirúrgicas se adaptaron a los tipos de desgarro individuales según las clasificaciones de las lesiones del subescapular. Entre 2006 y 2008, 74 pacientes se sometieron a cirugía por un desgarro extenso del subescapular. 23 de ellos fueron evaluados durante al menos dos años mediante diversas pruebas. Estos resultados mostraron una mejora en la función del hombro, del 58 % al 86 %. En el caso de desgarros graves, se recomienda personalizar la cirugía, visualizando el tendón del subescapular desde arriba a lo largo de su eje principal.

Lafosse L, Lanz U, Saintmard B, Campens C. Reparación artroscópica del desgarro del subescapular: Técnica quirúrgica y resultados. Orthop Traumatol Surg Res. 2010;96(8 Suppl):S99?S108. doi:10.1016/j.otsr.2010.09.009

Ejercicios para el subescapular

Estiramiento lateral con pelota

Arrodíllate frente a un balón de estabilidad. Coloca las manos sobre el balón en posición de karate. Empuja los brazos hacia adelante para mover el balón. Mientras empujas el balón hacia adelante, siéntate sobre los talones y baja las piernas hasta que los brazos y el torso queden paralelos al suelo. Mantén el estiramiento durante cinco respiraciones profundas. Regresa a la posición inicial. Realiza el estiramiento dos repeticiones.