Lansoprazol

¿Qué hace el lansoprazol?

El lansoprazol reduce la cantidad de ácido producido en el estómago. Se utiliza para tratar diversas afecciones que cursan con un exceso de ácido estomacal, como el reflujo (enfermedad por reflujo gastroesofágico, ERGE), donde ayuda a reducir la cantidad de ácido en el estómago, reduciendo así también la cantidad de ácido que puede ascender.

El lansoprazol también puede favorecer la cicatrización de úlceras gástricas y duodenales, y reduce el riesgo de formación de nuevas úlceras. Se utiliza para tratar la esofagitis erosiva, ayudando a cicatrizar la inflamación y las úlceras en el esófago. El lansoprazol se utiliza para tratar afecciones hipersecretoras en las que el estómago produce demasiado ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison. También se utiliza en combinación con antibióticos para tratar infecciones estomacales causadas por Helicobacter pylori.

El lansoprazol de venta libre se utiliza para tratar la acidez estomacal frecuente, mientras que el lansoprazol con receta también se utiliza para prevenir las úlceras estomacales causadas por el uso prolongado de antiinflamatorios. Al disminuir la producción de ácido estomacal, el lansoprazol facilita la cicatrización del esófago, el estómago y el duodeno.

¿Cómo funciona el lansoprazol?

El mecanismo de acción consiste en inhibir la bomba de protones en las células parietales gástricas, lo que reduce significativamente la secreción de ácido gástrico. Su acción clave detiene el sistema enzimático ATPasa de hidrógeno-potasio, o «bomba de protones», ubicado en las células parietales gástricas. Esta acción provoca una disminución considerable y prolongada de la secreción de ácido gástrico. La teoría es: a menor acidez, menor irritación/inflamación estomacal e intestinal.

Tipo de fármaco y categoría de lansoprazol

El lansoprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP).

¿Qué dosis de Lansoprazol debería tomar?

Recomendaciones del NHS ¹

La dosis habitual a tratar:

• La indigestión es de 15 mg a 30 mg al día.
• El reflujo ácido es de 15 mg a 30 mg al día.
• Las úlceras de estómago requieren de 15 mg a 30 mg al día.
• El síndrome de Zollinger-Ellison es de 60 mg al día; esta dosis puede aumentar a 120 mg al día dependiendo de qué tan bien funcione para usted.
• Las dosis suelen ser más bajas para los niños, las personas mayores y las personas con problemas hepáticos.

¿Cuáles son los efectos secundarios del lansoprazol?

Los efectos secundarios más comunes del lansoprazol incluyen:

• Diarrea, dolor de estómago, náuseas.
• Estreñimiento, dolor de cabeza
• Mareo
• Sarpullido, picazón
• Hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Dificultad para respirar o tragar
• En los hombres, dificultad para lograr o mantener una erección.

Efectos secundarios menos comunes:

• Aumento o disminución del apetito, dolor en las articulaciones, vómitos.
• Insomnio, alucinaciones, confusión.
• Anemia, inflamación de la lengua, candidiasis, pancreatitis, alteración del gusto.
• Inflamación del hígado, reacciones cutáneas, caída del cabello.
• Problemas renales, hinchazón de los senos en los hombres.

Efectos secundarios raros:

• Reducción de glóbulos blancos, colitis, reacciones cutáneas graves, reacciones alérgicas graves.
• Latidos cardíacos irregulares, espasmos musculares, convulsiones, diarrea intensa.
• Dolor articular nuevo o que empeora, sarpullido por sensibilidad solar

El lansoprazol puede aumentar el riesgo de fracturas óseas, especialmente con el uso prolongado, en dosis altas y en adultos mayores. También puede provocar niveles bajos de magnesio en sangre con el uso prolongado.

Interacciones farmacológicas

Interacciones principales:

• Erlotinib, nelfinavir, rilpivirina: interacciones graves, por lo que es mejor evitar la combinación.

Interacciones serias:

• Atazanavir, dapsona, dasatinib, delavirdina, digoxina, idelalisib, indinavir, itraconazol, ketoconazol, mesalamina, nilotinib, nisoldipino, pazopanib, fenitoína, ponatinib, sofosbuvir/velpatasvir: la combinación puede requerir un ajuste de dosis o una monitorización estrecha.

Interacciones moderadas:

• El lansoprazol tiene interacciones moderadas con al menos 48 medicamentos diferentes.

Interacciones leves:

• El lansoprazol tiene interacciones leves con al menos 54 medicamentos diferentes.

Otras interacciones clave:

• El lansoprazol puede disminuir la absorción de ciertos medicamentos que requieren ácido estomacal, como ampicilina, atazanavir, erlotinib, itraconazol, ketoconazol y otros.
• Dexlansoprazol y lansoprazol son muy similares, por lo que no deben utilizarse juntos.

Alternativas naturales al lansoprazol

A continuación se presentan algunas alternativas naturales al lansoprazol para tratar el reflujo ácido y la ERGE:

Enzimas digestivas

Las enzimas digestivas ayudan a descomponer los alimentos más rápidamente, previniendo la acidez. Puedes tomar un suplemento con las comidas si no produces suficiente de ^forma natural.

Probióticos

Los probióticos son bacterias beneficiosas que favorecen la digestión. Puedes obtenerlos de suplementos o alimentos ricos en probióticos como el yogur, el kéfir, el chucrut y el kimchi ^.

Té de manzanilla

La manzanilla tiene propiedades antiinflamatorias que pueden aliviar el esófago y reducir la inflamación causada por el reflujo ácido. También tiene un efecto calmante que puede ayudar a aliviar el estrés, un importante desencadenante del ^ERGE .

Jengibre

El jengibre es una hierba eficaz contra las náuseas que puede prevenir el reflujo ácido al reducir las contracciones estomacales. Cómelo crudo, prepáralo en té o añádelo a recetas como salteados, pero no exceda los 4 gramos al día, ya que un exceso puede ^empeorar los síntomas.

Manejo del estrés

El estrés puede aumentar la acidez estomacal y ralentizar la digestión, lo que empeora el reflujo. Pruebe técnicas de relajación como la meditación, el yoga, la respiración profunda o la hipnoterapia para controlar el ^estrés .

Cambios en el estilo de vida

Evite los desencadenantes alimentarios, consuma comidas más pequeñas, baje de peso si tiene sobrepeso, deje de fumar y no se recueste después de comer. Eleve la cabecera de la cama de 15 a 20 cm para prevenir el reflujo nocturno. ⁵

Consulte siempre a su médico antes de realizar cambios importantes en su régimen de medicamentos. Algunos remedios naturales pueden interactuar con otros medicamentos o tener efectos secundarios con el uso ^prolongado .

Datos interesantes sobre el lansoprazol

El lansoprazol fue sintetizado originalmente por Takeda Pharmaceutical en 1984 y recibió el nombre de desarrollo AG 1749. Fue patentado ese año y lanzado en ^1991.7

La protección de la patente de la molécula de lansoprazol expiró el 10 de noviembre de 2009, y en muchos países aparecieron formulaciones genéricas disponibles bajo muchas marcas.

Curiosamente, el lansoprazol puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio, causando potencialmente resultados falsos.

Puede aumentar los niveles séricos de cromogranina A (CgA). Un nivel elevado de CgA puede interferir con las pruebas diagnósticas de tumores neuroendocrinos. Para evitarlo, se debe suspender el lansoprazol al menos 14 días antes de evaluar los niveles de CgA, y se debe utilizar el mismo laboratorio comercial para las pruebas seriadas, ya que los rangos de referencia pueden variar.

El lansoprazol también puede causar falsos positivos en las pruebas de detección de tetrahidrocannabinol (THC) en orina. Si se sospecha un falso positivo inducido por IBP, el resultado positivo debe confirmarse mediante un método de prueba alternativo. El lansoprazol puede causar una hiperreacción en la secreción de gastrina a la prueba de estimulación con secretina, lo que sugiere erróneamente la presencia de un gastrinoma; por lo tanto, debe suspenderse al menos 28 días antes de realizar esta prueba. En el caso de las pruebas relacionadas con Helicobacter pylori, se debe evitar el lansoprazol y otros inhibidores de la bomba de protones durante una o dos semanas antes, ya que pueden suprimir H. pylori y dar lugar a falsos negativos.

Actualmente, el lansoprazol es el cuarto fármaco más recetado en el Reino Unido (2024).

Controversias sobre el lansoprazol

El problema del uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones (IBP), como el lansoprazol, es multifacético. Algunos terapeutas creen que la causa principal de los problemas digestivos podría no ser el exceso de ácido estomacal, sino más bien su escasez. En estos casos, reducir aún más el ácido estomacal mediante IBP podría no ser una solución duradera.

Además, la reducción de los niveles de ácido clorhídrico puede interferir con la descomposición de los alimentos, lo que reduce la absorción de minerales. Esta reducción afecta directamente a los huesos, y se sabe que el uso prolongado de IBP puede causar complicaciones como la osteoporosis. Otro problema es que a los pacientes se les suelen recetar IBP como el lansoprazol durante períodos prolongados, que a veces duran meses o incluso años, y a menudo se les recetan repetidamente. Abordar el estilo de vida y la dieta, así como la educación, puede ser más eficaz a largo plazo.

Si bien hay debates en curso sobre los posibles vínculos entre el uso de IBP a largo plazo y las enfermedades cardiovasculares, la demencia, la enfermedad renal y el cáncer gástrico, estas asociaciones siguen en gran medida sin demostrarse y se necesitan más investigaciones para establecer relaciones causales claras.

Descargo de responsabilidad:

Este artículo se generó únicamente con fines informativos. Se creó en junio de 2024. Los medicamentos y las recomendaciones médicas pueden cambiar con el tiempo. Por lo tanto, es fundamental consultar con su médico de cabecera o profesional de la salud antes de tomar cualquier decisión sobre medicamentos o planes de tratamiento. Su médico de cabecera puede brindarle asesoramiento personalizado según sus necesidades y afecciones de salud específicas.

Referencias

1. https://www.nhs.uk/medicines/lansoprazole/
2. https://www.pushdoctor.co.uk/nutrition-advice/5-natural-alternatives-to-anticids
3. https://www.naturalgrocers.com/health-hotline-article/calmar-las-quemaduras-alternativas-saludables-medicamentos-bloqueadores-de-ácido
4. https://www.naturomedica.com/blog/noticias/salud-cardiaca/las-5-mejores-alternativas-naturales-para-tratar-el-reflujo-ácido
5. https://badgut.org/information-centre/az-digestive-topics/natural-counter-heartburn-treatments/
6. https://www.drugs.com/tips/lansoprazole-patient-tips
7. https://en.wikipedia.org/wiki/Lansoprazol