Aspirina

¿Qué hace la aspirina?

La aspirina, o ácido acetilsalicílico, es un medicamento de venta libre ampliamente utilizado por sus propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. Se receta comúnmente para dolores de cabeza, dolores musculares, dolor de muelas, cólicos menstruales, fiebre, síntomas del resfriado común y afecciones articulares dolorosas como la osteoartritis y la artritis reumatoide. Además, gracias a su efecto antiplaquetario, la aspirina también ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos, lo que contribuye a la prevención de enfermedades cardiovasculares. Sus usos fuera de indicación abarcan el tratamiento de la fiebre reumática, la prevención de coágulos en pacientes con fibrilación auricular y la posible reducción del riesgo de cáncer de colon.

¿Cómo funciona la aspirina? (lo complicado)

La aspirina inhibe la enzima ciclooxigenasa, en particular la isoforma COX-1. Esta acción bloquea la síntesis de prostaglandinas, tromboxano A2 y prostaciclina, compuestos lipídicos que desempeñan un papel vital en la inflamación, el dolor y la fiebre. Además, al inhibir la producción de tromboxano A2, la aspirina previene la agregación plaquetaria, crucial para la formación de coágulos sanguíneos.

Tipo de fármaco y categoría de aspirina

La aspirina está clasificada como un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) y un agente antiplaquetario.

¿Qué dosis de aspirina debería tomar?

Dolor en el pecho

NICE CG95 recomienda una dosis de carga de 300 mg de aspirina lo antes posible para personas con sospecha de síndrome coronario agudo, a menos que sean alérgicas a éste. ¹

Accidente cerebrovascular y AIT

NICE NG128 recomienda ofrecer aspirina 300 mg por día, a menos que esté contraindicada, a personas que hayan tenido un AIT sospechado, para iniciar el tratamiento de inmediato. ¹

En caso de accidente cerebrovascular isquémico agudo, NICE NG128 recomienda aspirina 300 mg por vía oral o rectal lo antes posible dentro de las 24 horas, cuando se haya excluido un diagnóstico de hemorragia intracerebral. ¹

Prevención del cáncer colorrectal

NICE NG151 recomienda tomar aspirina diariamente (comúnmente 150 mg o 300 mg) durante 2 años o más para ayudar a prevenir el cáncer colorrectal en personas con síndrome de Lynch. ¹

Preeclampsia

La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia recomienda 150 mg de aspirina por la noche desde las 11 a 14 semanas de gestación hasta el parto o el diagnóstico de preeclampsia para mujeres identificadas como de alto riesgo. ¹

¿Cuáles son los efectos secundarios de la aspirina?

Efectos secundarios leves:

• Malestar estomacal, indigestión
• Sangrado más fácil, como hemorragias nasales y hematomas.

Efectos secundarios graves (raros):

• Tos con sangre o presencia de sangre en la orina, las heces o el vómito
• Coloración amarillenta de los ojos o la piel, lo que indica problemas hepáticos.
• Dolor en las articulaciones, signo de niveles altos de ácido úrico
• Hinchazón de las manos o los pies, que indica retención de agua.

La aspirina también puede causar úlceras estomacales, especialmente con el uso prolongado o en dosis altas. A quienes tengan antecedentes de úlceras se les puede recomendar no tomar aspirina.

En casos raros, la aspirina puede causar una reacción alérgica grave (anafilaxia) con síntomas como hinchazón de labios, lengua o garganta, dificultad para respirar y confusión o mareos.

Interacciones

La aspirina no debe tomarse con otros medicamentos que contengan aspirina, ibuprofeno o naproxeno debido al mayor riesgo de malestar estomacal, náuseas o úlceras. ³

También puede interactuar con los antidepresivos, pudiendo causar hematomas o sangrado con facilidad. ⁵

Interacciones entre alimentos y alcohol

El alcohol puede aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal cuando se toma con aspirina. ^4,6

Interacciones con enfermedades

La aspirina tiene interacciones con varias enfermedades, entre ellas:

• Coagulación: La aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado.
• Asma: La aspirina puede desencadenar ataques de asma.
• Toxicidad gastrointestinal: la aspirina puede causar úlceras y sangrado estomacal.
• Disfunción renal: la aspirina puede afectar la función renal.
• Síndrome de Reye: la aspirina puede causar esta grave afección en los niños.
• Anemia: La aspirina puede causar anemia.
• Diálisis: La aspirina puede afectar a los pacientes sometidos a diálisis.
• Deficiencia de G-6-PD: la aspirina puede causar anemia hemolítica en pacientes con esta deficiencia.
• Hepatotoxicidad: ^La aspirina puede causar daño hepático.2

Consideraciones especiales

• Los niños y adolescentes no deben usar aspirina para tratar la fiebre, los síntomas de la gripe o la varicela debido al riesgo de síndrome de Reye. ^3,5
• Las mujeres embarazadas deben usar aspirina sólo bajo supervisión médica, ya que puede dañar al feto durante ciertas etapas del embarazo. ^3,5
• Los adultos mayores pueden requerir una dosis menor debido a una reacción más fuerte al medicamento. ³

Alternativas naturales a la aspirina

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Corteza de sauce blanco

La corteza de sauce blanco contiene salicina, un compuesto similar al ingrediente activo de la aspirina. Puede ayudar a diluir la sangre y reducir la inflamación. ¹¹

Dosis típica: 1-3 gramos al día o 60-120 mg de salicina.

Cúrcuma/curcumina

El compuesto activo curcumina de la cúrcuma tiene propiedades antiinflamatorias y anticoagulantes que pueden ayudar a prevenir enfermedades cardíacas. ^7,9

Dosis típica: 400-600 mg de polvo de cúrcuma seca al día.

Ajo

El ajo contiene alicina, un compuesto con efectos antioxidantes y antimicrobianos que puede mejorar la circulación y reducir la coagulación sanguínea. ⁹

Dosis típica: 1-3 dientes de ajo fresco al día.

Jengibre

El jengibre tiene propiedades antiinflamatorias y puede ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. ⁷

Ginkgo Biloba

El ginkgo biloba contiene compuestos que pueden inhibir la coagulación sanguínea. ⁷

Policosanol

El policosanol, un extracto de cera de la caña de azúcar, es conocido por su capacidad para reducir la coagulación sanguínea y los niveles de colesterol. ⁸

Datos interesantes sobre la aspirina

La aspirina es uno de los medicamentos más utilizados en todo el mundo, con un consumo estimado de 40.000 toneladas (entre 50.000 y 120.000 millones de pastillas) al año.

La aspirina puede tener un efecto protector contra la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia. ¹⁰

Descargo de responsabilidad

Este artículo se generó únicamente con fines informativos. Se creó en diciembre de 2024. Los medicamentos y las recomendaciones médicas pueden cambiar con el tiempo. Por lo tanto, es fundamental consultar con su médico de cabecera o profesional de la salud antes de tomar cualquier decisión sobre medicamentos o planes de tratamiento. Su médico de cabecera puede brindarle asesoramiento personalizado según sus necesidades y afecciones de salud específicas.

Referencias

1. https://www.aspirin-foundation.com/scientific-information/guidelines/uk-guidelines-aspirin/
2. https://www.drugs.com/drug-interactions/aspirin.html
3. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20592-aspirina-tabletas
4. https://www.nhsinform.scot/pruebas-y-tratamientos/medicamentos-y-ayudas-medicas/tipos-de-medicamentos/aspirina/
5. https://www.drugs.com/aspirina.html
6. https://go.drugbank.com/drugs/DB00945
7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322384
8. https://medicinewithheart.com/alternativas-naturales-a-la-aspirina-salud-cardiaca/
9. https://www.livestrong.com/article/111921-alternativas-naturales-aspirina-salud-cardiaca/
10. https://www.thehealthsite.com/enfermedades-y-condiciones/aspirina-10-datos-sorprendentes-que-debe-saber-sh214-121591/