Dolor de espalda agudo

El bloqueo facetario es una de las causas más comunes de dolor de espalda agudo. Los episodios agudos y graves de dolor facetario pueden atribuirse a movimientos repentinos, que pueden traumatizar la articulación facetaria. En la mayoría de los casos, el dolor facetario suele ser agudo y dura entre unos días y cuatro semanas, pero puede volverse crónico. La causa subyacente de la afección se relaciona con cambios a largo plazo en la articulación facetaria y el estrechamiento del disco, lo que puede provocar la reaparición del problema.

¿Qué sucede exactamente? Bueno, hay algunos procesos en marcha que es necesario analizar.

En primer lugar, el dolor de espalda agudo/bloqueo facetario puede ocurrir al inclinarse hacia adelante, hacia atrás o al levantarse de una flexión hacia adelante. Por ejemplo, imagine que está recogiendo un bolígrafo del suelo, se inclina hacia adelante y, de repente, algo se le "mueve" en la espalda. Su espalda se bloquea de inmediato y siente un dolor muy agudo. Se trata de un bloqueo facetario agudo. El dolor suele ser tan intenso que no puede sentarse cómodamente ni permanecer de pie durante largos periodos, y normalmente el único lugar cómodo es la cama.

¿Pero por qué ocurre? De nuevo, esto es complicado, pero existen varios problemas asociados. En primer lugar, la hipermovilidad. Si la espalda es muy móvil, es posible forzar una articulación facetaria al final de su recorrido. En segundo lugar, si la espalda es muy rígida, es posible bloquear la articulación facetaria debido a la falta de movilidad. Además, a veces se produce una degeneración discal subyacente. El disco abre los espacios entre las articulaciones facetarias, por lo que si el disco se ha desgastado, las articulaciones facetarias se sitúan más juntas, haciéndolas más susceptibles a lesiones, bloqueos o distensiones.

Pero ¿por qué es tan doloroso? Se han propuesto numerosas teorías, incluyendo una compresión de la cápsula articular entre ambos huesos. Como con cualquier traumatismo articular, se produce una reacción inflamatoria acompañada de dolor e hinchazón, que puede durar varios días. Esta reacción inflamatoria causa espasmos musculares intensos y dolor.

En cuanto al dolor crónico, la causa suele atribuirse a un cambio a largo plazo en la articulación, lo que significa que el dolor no desaparece durante bastante tiempo. En la mayoría de los casos, la degeneración puede causar problemas de artritis. La artritis de la articulación facetaria se conoce como espondiloartrosis. Esta puede ser una consecuencia a largo plazo de un traumatismo leve en la articulación facetaria durante muchos años, una mala postura, el ejercicio excesivo o la presión en la espalda.

Anatomía de la espalda baja

Las articulaciones facetarias se ubican en la espalda, a ambos lados de la columna vertebral, entre los cuerpos vertebrales y los discos. Cada vértebra presenta una prominencia ósea a cada lado que forma una articulación facetaria entre la vértebra superior y la inferior. Las articulaciones facetarias están rodeadas por una cápsula articular, y se ha demostrado que en la zona lumbar puede encontrarse una estructura meniscoide, similar a una versión en miniatura del menisco de la rodilla. La función principal de la articulación facetaria es minimizar el movimiento excesivo y proporcionar estabilidad a la columna vertebral.

Entre las vértebras se encuentran los discos intervertebrales, que ayudan a las vértebras a absorber la fuerza y permitir el movimiento. Alrededor de las vértebras se encuentran músculos, ligamentos y nervios. Todos estos pueden lesionarse, aumentando así la gravedad del dolor de espalda agudo.

Cómo tratar un bloqueo facetario

1. Medicamentos antiinflamatorios

En casos graves, un antiinflamatorio no esteroideo puede ser útil por un corto tiempo. La inflamación y el dolor se reducirán, lo que le permitirá moverse con libertad y no tener que preocuparse por un dolor intenso. Consulte a su médico sobre cuándo y cómo tomarlo.

2. Fisioterapia, Osteopatía, Quiropráctica

Consulte a su terapeuta lo antes posible. Normalmente, el problema se puede tratar muy rápidamente. Es probable que necesite tratamiento cada 2 o 3 días y, dependiendo de la gravedad del bloqueo articular, el dolor de espalda puede mejorar significativamente en tan solo unos días en comparación con el reposo en casa. Si el problema ha durado más de una semana y tiene movilidad limitada, un terapeuta podría manipular las articulaciones mediante una compresión controlada. Esto ayudará a abrir la articulación y a romper cualquier tejido cicatricial en las primeras etapas, lo cual puede limitar su rango de movimiento. Las compresiones no siempre son necesarias, y las movilizaciones más suaves pueden ser muy efectivas. El tratamiento suele ir precedido de un tratamiento con calor y masajes para ayudar a relajar los espasmos. El ultrasonido u otras formas de electroterapia, como la TENS o la terapia interferencial, también pueden ayudar a reducir la inflamación.

3. Ceremonias

Su terapeuta de Rehab My Patient le explicará ejercicios que puede realizar para mejorar la movilidad de su columna, lo que reducirá la inflamación y los espasmos musculares.

Consejos:

• Para ayudar a prevenir que esta afección se produzca en primer lugar, esfuércese por mantener una postura adecuada durante todo el día.
• Debe minimizarse la flexión prolongada de la columna vertebral, ya que puede aumentar la presión sobre los discos, lo que provoca su contracción y degeneración. Recuerde que las personas con un estilo de vida sedentario son propensas a sufrir problemas en las articulaciones facetarias.
• Cuando los discos se encogen, entran en contacto entre sí y comienzan a soportar peso, que no es lo que están destinados a hacer.
• Haga todo lo que pueda para cuidar la postura de su espalda en todo momento.
• Practique ejercicios para ayudar a fortalecer la columna y estabilizar los músculos circundantes.
• El uso de un soporte de asiento puede ayudar a mejorar su postura cuando está sentado.