Gemelo superior

información general

Los gémelos son dos fascículos minúsculos. Como accesorios del tendón del obturador interbus, se alojan en el surco entre ambos. El gémelo superior, el más pequeño de los dos músculos, surge de la superficie externa de la espina del isquion. Se fusiona con la porción superior del tendón del obturador interno y se inserta en la superficie medial del trocánter mayor.

Significado literal

Gemelo pequeño superior.

Información interesante

Si resulta difícil rotar la cadera hacia adentro o las articulaciones se sienten rígidas, es posible que sea necesario estirar los músculos rotadores externos debido a su excesiva tensión. La tensión en los rotadores puede causar el síndrome piriforme, una afección dolorosa en la que el piriforme inflama el nervio ciático. El dolor ciático puede sentirse en la cadera, la espalda y a lo largo del lado afectado, según la persona. El estiramiento de los rotadores externos ayuda a mejorar la amplitud de movimiento y a aumentar la flexibilidad.

Seis músculos diferentes tienen la función principal de rotar la cadera externamente. Cuando estos músculos se tensan, resulta difícil rotar la cadera. Todos los músculos, desde el piriforme, el gemelo superior, el cuadrado femoral, el gemelo inferior, el obturador interno y el obturador externo, se ven afectados cuando se produce una lesión. Los músculos profundos no pueden realizar su rotación normal.

Origen

Superficie dorsal que sobresale de la columna hacia el isquion.

Inserción

Une el borde superior del tendón del obturador interno con la superficie medial del trocánter mayor del fémur.

Función

Rotación lateral de la articulación de la cadera.

Ayuda en la abducción de un muslo flexionado.

Inervación

Nervio del obturador interno L5, S1.

Suministro de sangre

Arteria ilíaca interna de las arterias glúteas inferior y superior

Arteria pudendo interna.

Investigación relevante

Se realizó un estudio para ayudar en el diagnóstico, tratamiento y patogénesis del síndrome piriforme como parte de un dolor continuo en el glúteo y la cadera después de la anestesia espinal. La mujer de 29 años llegó cinco días después de un parto por cesárea quejándose de inicio repentino de dolor en la cadera izquierda y el glúteo izquierdo que se irradiaba a la rodilla posterior acompañado de fiebre. Terminó siendo diagnosticada con síndrome piriforme. La mayoría de las veces, el dolor de espalda que se irradia a las nalgas después de la anestesia a menudo se atribuye al procedimiento en sí. Sentarse durante un período prolongado de tiempo y soportar peso sobre la articulación después de un parto por cesárea puede causar que los nervios ciáticos se compriman. Los autores advierten que el síndrome piriforme tiende a ser infradiagnosticado en pacientes obstétricas y los médicos deben ser más conscientes de esta posibilidad.

Vallejo MC, Mariano DJ, Kaul B, Sah N, Ramanathan S. Síndrome piriforme en una paciente tras cesárea bajo anestesia raquídea. Reg Anesth Pain Med. 2004;29(4):364-367. doi:10.1016/j.rapm.2004.01.014

Ejercicios del gemelo superior

Estiramiento del flexor de cadera con estocada inclinada

Para realizar este estiramiento, arrodíllate y da un paso atrás con la pierna izquierda mientras flexionas la rodilla derecha. Inclínate hacia adelante y apoya las manos en el suelo con los codos hacia afuera de la rodilla derecha. Extiende la pierna izquierda y baja las caderas mientras intentas mantener el equilibrio sobre la planta del pie izquierdo. Repite el mismo ejercicio con el otro lado. Realiza 10 repeticiones con cada lado.