Publicado el 07th May 2025 / Publicado en: Mano/Dedos/Pulgar
El flexor largo del pulgar es un músculo situado en la capa profunda del compartimento anterior del antebrazo.
El músculo largo que flexiona (dobla) el pulgar.
Este músculo es particularmente notable porque solo está presente y plenamente desarrollado en los seres humanos. En todos los demás primates, el flexor largo del pulgar se encuentra de forma rudimentaria o está completamente ausente.
La variación anatómica del músculo no es poco común y puede incluir tramos de tejido conectivo que van desde el pronador redondo, el flexor superficial de los dedos o el flexor profundo de los dedos.
El flexor largo del pulgar se utiliza para tareas que requieren agarre con la mano, como sujetar o levantar un objeto. Cualquier lesión en este músculo provocará una disminución de la capacidad de flexión del pulgar, lo que puede ser una lesión frustrante y debilitante. El flexor largo del pulgar es susceptible a desgarros, distensiones musculares, tendinitis y roturas. Una debilidad marcada en el pulgar, dolor localizado o una disminución de su rango de movimiento podrían indicar una lesión del flexor largo del pulgar.
Cuando el tendón del flexor largo del pulgar se inflama, puede causar una afección dolorosa conocida como pulgar en gatillo. Este pulgar se bloquea o se traba al estar flexionado. La inflamación puede deberse a diversos factores, como el uso repetitivo, la artritis o la gota. El tratamiento no invasivo para el pulgar en gatillo incluye el reposo del pulgar, la aplicación de una férula para inmovilizar la articulación, la administración de antiinflamatorios orales como el ibuprofeno y la inyección de esteroides en la vaina tendinosa. Si estos métodos no invasivos no dan resultado, el paciente podría requerir cirugía.
Radio (superficie anterior) y membrana interósea.
Falange distal del pulgar (lado anterior/palmar).
Flexiona (dobla) el pulgar y también ofrece una ayuda menor en la flexión de la muñeca.
Nervio mediano (C7, C8)
Arteria interósea anterior
Se sabe que la colocación de una placa volar tras una fractura de radio distal suele causar la rotura del tendón extensor posoperatorio. La rotura del tendón flexor, en cambio, es menos frecuente y suele deberse a la colocación incorrecta de la placa volar, al uso de esteroides por parte del paciente o a otros factores. Este estudio sugiere que, si se experimenta una irritación tendinosa significativa tras la colocación de una placa volar, esta debe retirarse inmediatamente después de restaurar la unión ósea.
Cho CH, Lee KJ, Song KS, Bae KC. (2012). “Rotura retardada del flexor largo del pulgar tras placa volar para una fractura de radio distal”. Clin Orthop Surg. 4(4):325-8.
Tras la reparación quirúrgica del flexor largo del pulgar, se debe tener mucho cuidado para evitar la rotura del tendón. Este caso práctico demuestra que el uso de estimuladores musculares electrónicos tras la reparación del flexor largo del pulgar puede provocar una rotura. Por lo tanto, se debe evitar el uso de estos dispositivos hasta que la recuperación sea completa y se debe informar a los pacientes (en particular, a los culturistas) sobre los riesgos.
Ansari A, Ramsey KW, Floyd DC. (2006). “Reparación de la rotura del flexor largo del pulgar en un fisicoculturista mediante el uso de un estimulador muscular electrónico”. Br J Sports Med. 40(12).
Para fortalecer y perfeccionar la función del flexor largo del pulgar, siéntese en una silla cómoda con la mano y la palma hacia usted. Coloque una banda alrededor del pulgar y luego mueva el pulgar hacia el meñique. Luego, toque el pulgar con cada uno de los dedos, uno por uno, mientras se concentra en la flexión del pulgar. Entre cada toque, extienda completamente los dedos y el pulgar. Repita esto diez veces y luego cambie a la otra mano.
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