Fibromialgia

La fibromialgia es un trastorno que se caracteriza por dolor generalizado en múltiples articulaciones y músculos del cuerpo. Además, quienes la padecen reportan problemas de sueño, fatiga, cambios de humor y problemas de memoria. Los investigadores creen que esta afección amplifica diversas sensaciones dolorosas al afectar la forma en que el cerebro procesa las señales de dolor.

Los síntomas de la afección pueden comenzar tras sufrir un trauma físico, una infección, una cirugía o un estrés psicológico considerable. En otros casos, los síntomas aparecen lentamente con el tiempo, sin que exista un factor desencadenante.

Las mujeres tienden a ser más propensas a desarrollar esta afección que los hombres. Muchas de las personas con esta afección sufren trastornos de la articulación temporomandibular (mandíbula), cefaleas tensionales, ansiedad, depresión y síndrome del intestino irritable.

Hay una serie de puntos gatillo (9 pares, o 18 puntos en total) que tienden a ser dolorosos al presionarlos, y esto puede indicar fibromialgia.

Sin embargo, existe un gran debate en la comunidad médica sobre la validez de la fibromialgia como enfermedad, ya que muchos médicos creen que es simplemente una forma de diagnosticar a alguien cuando no hay otra alternativa. Este diagnóstico puede ayudar a la persona afectada a sentirse aliviada al saber que tiene un diagnóstico, en lugar de que se desconozca la causa de su dolor. Se observa que, a menudo, las personas que padecen fibromialgia tienden a tener una enfermedad psicológica o psicosomática subyacente, o han sufrido un trauma mental previo. Es fundamental abordar cualquier problema de la infancia o de la etapa de crecimiento que pueda haber causado angustia mental o psicológica.

Anatomía de la fibromialgia

Los músculos están rodeados de fascia. Este tejido conectivo desempeña un papel fundamental en la determinación del grado de contracción y estiramiento muscular. Es importante comprender que la fascia también proporciona una vía para los vasos sanguíneos y los nervios. En personas con fibromialgia, debido a una hipertonía patológica prolongada en los músculos, la fascia se tensa y causa una compresión de las fibras musculares, los vasos sanguíneos y el tejido nervioso. Esta irritación específica comienza con el inicio y posterior desarrollo de la fibromiositis. La tensión muscular continua en la fibromialgia provoca una tensión excesiva en los tendones y los músculos. Es esta tensión la que provoca la inflamación.

La inflamación continua provoca depósitos de calcio en los músculos y los tendones adheridos al periostio, lo que da lugar a la fibromiositis. La inflamación crónica del sistema musculoesquelético provoca cambios secundarios en la actividad y los niveles de neurotransmisores del sistema nervioso central. Estos cambios suelen aparecer después de que el paciente comience a experimentar dolor crónico.

Puntos de fibromialgia

Cómo tratar la fibromialgia:

1. Analgésicos

El Tylenol puede ayudar a aliviar la rigidez y el dolor causados por la fibromialgia. Su eficacia suele variar según la persona que busque tratamiento. Ultram puede tomarse con o sin Tylenol. Podría recomendarse tomar un antiinflamatorio no esteroideo, como ibuprofeno o naproxeno, junto con otros medicamentos.

2. antidepresivos

Cymbalta y Savella pueden ayudar a aliviar el dolor y la fatiga asociados a la fibromialgia. Prozac también se puede recetar para conciliar el sueño. La amitriptilina es otro antidepresivo comúnmente recetado que suele iniciarse en dosis bajas de unos 10 mg.

3. Medicamentos anticonvulsivos

Los medicamentos para tratar la epilepsia suelen ser útiles para reducir diversos tipos de dolor. La pregabolina y la gabapentina pueden ayudar a reducir el dolor nervioso y aliviar el dolor generalizado. Neurontin podría ser útil para reducir los síntomas asociados con la fibromialgia.

4. Terapia psicológica

Existen numerosas terapias. Muchos médicos creen que la terapia psicológica puede ser beneficiosa, y la terapia cognitivo conductual (TCC) se utiliza con buenos resultados. Se observa que, a menudo, las personas con fibromialgia tienden a haber sufrido un trauma mental o angustia psicológica previa. Abordar esto como causa subyacente puede mejorar significativamente los mecanismos de afrontamiento, reducir la sensibilidad al dolor y, en algunos casos, erradicar la fibromialgia.

5. Fisioterapia

Aunque la fisioterapia no cura el problema, muchas personas con fibromialgia obtienen un alivio significativo con masajes deportivos, movilización articular y acupuntura. Reducir la tensión muscular y los nudos musculares suele aliviar significativamente el dolor. Los terapeutas también pueden motivar a los pacientes y enseñarles técnicas de control, así como ejercicios para hacer en casa.

Consejos:

1. Es mucho más probable que desarrolle fibromialgia si tiene alguien en la familia que tenga la misma afección.
2. Para aquellos que padecen enfermedades reumáticas, es mucho más probable que desarrollen fibromialgia.
3. Las mujeres tienden a ser más propensas a desarrollar esta afección que los hombres. Las hormonas reproductivas femeninas podrían influir decisivamente en el grado de dolor que experimentan las mujeres.
4. Ciertas enfermedades tienden a desencadenar, aparecer o agravar los síntomas de la fibromialgia.
5. La fibromialgia se ha relacionado con el trastorno de estrés postraumático en varias personas.
6. Cualquier trauma psicológico subyacente debe abordarse para tratar con éxito esta afección.
7. Los pacientes que están demasiado ansiosos y neuróticos tienden a sufrir fibromialgia.
8. Puede haber un vínculo con niveles bajos de vitamina D, por lo que si tiene una falta general de luz solar, debe hablar con su médico para hacerse una prueba para detectar niveles bajos de vitamina D.