Pinzamiento de tobillo (anterior)

El pinzamiento de tobillo, antes llamado tobillo de atleta o tobillo de futbolista, es una de las causas de dolor crónico que los atletas experimentan con frecuencia. Suele ocurrir cuando se desarrolla un espolón óseo en la parte anterior del tobillo. Cuando esto sucede, el atleta puede desarrollar espolones óseos que se presionan entre sí en la articulación del tobillo. Si bien no siempre es un problema del atleta, generalmente se considera una lesión por sobreuso o traumatismo repetitivo.

Esta afección suele presentarse en deportistas que han practicado deportes durante años que implican patadas, lo que provoca movimientos extremos repetidos, ya sea hacia abajo o hacia arriba. Los deportes implican un movimiento forzado de las articulaciones del tobillo que ejerce una enorme presión sobre ellas. Esta lesión por sobreuso tiende a progresar lentamente con el tiempo. Los deportistas suelen ser mayores de 25 años y han practicado este deporte durante un período prolongado. Algunos deportistas presentarán dolor, mientras que otros podrán competir sin dificultad.

Anatomía del pinzamiento del tobillo

La articulación del tobillo consta de dos huesos que pivotan y se deslizan uno sobre el otro: el astrágalo y la tibia. Una gruesa membrana rodea toda la articulación del tobillo y mantiene todo el líquido sinovial dentro de ella. El líquido sinovial y el cartílago liso que recubre el extremo del hueso permiten que la articulación del tobillo se mueva con mínima fricción.

El pinzamiento de tobillo es una afección en la que se forman espolones óseos en la parte frontal de la articulación del tobillo, ya sea en el extremo de la tibia o sobre el propio hueso del tobillo (astrágalo). En algunos casos, los espolones óseos pueden formarse tanto en la tibia como en el astrágalo. Si bien varios factores pueden causar pinzamiento de tobillo, su causa más frecuente es el microtraumatismo repetitivo o el uso excesivo. Como se muestra en la imagen a continuación, el pinzamiento de tobillo puede ser una afección dolorosa.

Cómo tratar un pinzamiento de tobillo:

1. No hay una solución fácil: la cirugía puede ser una opción
No existe una solución rápida para el pinzamiento de tobillo, pero eso no significa que no pueda hacer algo al respecto. En la mayoría de los casos, deberá consultar a un médico o especialista para obtener orientación experta sobre el tratamiento. La cirugía es, sin duda, una opción para eliminar los espolones óseos.

2. Evitar actividades

El primer tratamiento para un pinzamiento de tobillo es evitar cualquier actividad que provoque síntomas. Es posible que deba abstenerse de practicar deportes. Durante el período de descanso, los atletas deben mantenerse activos con métodos de acondicionamiento que no sigan generando movimientos forzados en el tobillo ni provoquen síntomas.

3. Antiinflamatorio

El uso regular de un antiinflamatorio con una compresa fría ayudará a minimizar la hinchazón. Aplique hielo de 5 a 10 minutos seguidos, de tres a cinco veces al día. Esta combinación ayudará a disminuir el dolor al eliminar la hinchazón del tobillo.

4. Inyecciones

Aunque no se recomienda el uso repetido de estas inyecciones, pueden ayudar a aliviar el dolor asociado con la afección a corto plazo. No se apliquen más de tres inyecciones, ya que pueden causar debilidad en los tendones.

5. Fisioterapia

Trabajar con un fisioterapeuta resulta beneficioso para muchas personas. Estos profesionales trabajan en conjunto con otros profesionales para modificar el movimiento de las extremidades inferiores mediante el desarrollo de un plan basado en el deporte específico que practica el atleta. Los fisioterapeutas también pueden evaluar la marcha.

Consejos:

1. Invertir en un buen par de zapatos te ayudará mucho a evitar pinzamientos de tobillo o espolones óseos de ningún tipo. Para ello, necesitas saber qué tipo de zapatos necesitas. Visita tu zapatería local y pídeles que te recomienden un calzado deportivo de buena calidad.

2. Los pacientes que muestran evidencia de artritis en el tobillo al momento de someterse a la cirugía encontrarán una mejoría en su condición, pero no es tan beneficiosa como aquellos que no tienen artritis presente.

3. Si cree que tiene un pinzamiento de tobillo, debe buscar atención urgente de un profesional capacitado.

4. Para recuperar la participación plena en la competencia, espere pasar entre tres y seis meses de recuperación después de la cirugía.

5. Entre el 80 y el 90 por ciento de las personas que se someten a cirugía vuelven a participar en deportes al mismo nivel o mejor que antes de ocurrir la lesión.

6. Abstenerse de participar en actividades que provoquen que la lesión empeore, ya que podría estar haciendo más daño que bien.

7. Si se somete a una cirugía, asegúrese de consultar a un fisioterapeuta, fisioterapeuta o masajista deportivo para mejorar el rango de movilidad de su tobillo lo más rápido posible.