Fractura del talón

Las fracturas del calcáneo suelen ser consecuencia de saltos y caídas sobre el talón. También pueden ser causadas por accidentes de tráfico. La fractura de talón suele ser una fractura sin complicaciones.

El talón es el hueso del tarso que se fractura con mayor frecuencia. Estas fracturas suelen representar aproximadamente el 2 % de todas las fracturas en adultos. De todas estas fracturas, el 60 % son de talón. En una colisión de alta energía, también suelen lesionarse otras partes del cuerpo. Hasta en un 10 % de los casos, los pacientes también pueden sufrir fracturas de cadera, columna vertebral y otras partes del talón.

Puede ser difícil diagnosticar una fractura de talón si el dolor se presentó sin ningún traumatismo. Por lo tanto, si no hubo una caída ni un traumatismo contundente, el dolor de talón podría deberse a una fascitis plantar o a una contusión ósea. Sin embargo, la fractura sería improbable a menos que el paciente fuera osteoporótico.

Anatomía de la fractura del talón

Los pies están llenos de estructuras flexibles que consisten en huesos, músculos, articulaciones y tejidos blandos que le permiten mantenerse erguido y realizar actividades como correr, caminar y saltar.

Los pies están formados por tres secciones:

• El antepié contiene cinco huesos más largos y cinco dedos.
• El mediopié es un conjunto de huesos que forman los arcos del pie. Estos incluyen tres huesos cuneiformes, el escafoides y el cuboides.
• El retropié está compuesto por el tobillo y el talón. El astrágalo, que sostiene los huesos de la pierna, forma el tobillo. El talón es el hueso más grande del pie.

Los tendones, músculos y ligamentos recorren la superficie de los pies, lo que permite todos los movimientos complejos necesarios para mantener el equilibrio y el movimiento. El tendón de Aquiles conecta el músculo de la pantorrilla con el talón, esencial para saltar, correr y mantenerse de puntillas.

El nombre médico/anatómico del talón es calcáneo, que se pronuncia cal-cane-ee-us. La palabra calcáneo deriva del latín «os calcaneum», que significa hueso del talón, y calx, en latín, significa talón o tiza.

Cómo tratar las fracturas del talón:

1. Tratamiento no quirúrgico

Si las partes del talón fracturado no se desplazan debido a la lesión, es posible que no sea necesario someterse a una cirugía. El yeso ayudará a mantener los extremos fracturados en la posición correcta para que tengan tiempo de sanar. Es posible que no pueda apoyar el pie hasta que el hueso haya sanado correctamente. Esto puede tardar de seis a ocho semanas, o incluso más.

2. Tratamiento quirúrgico

A menudo se recomienda la cirugía temprana para tratar una fractura por avulsión. Aunque es poco común, un fragmento del hueso puede desprenderse al separarse el tendón de Aquiles. En este tipo de fractura, la cirugía temprana suele reducir el riesgo de lesión de la piel que rodea el tendón de Aquiles.

Consejos:

• Fumar tiende a afectar el proceso de curación tanto de la piel como de los huesos, así que asegúrese de que el médico esté al tanto de cualquier hábito de fumar que usted tenga.
• Incluso si no se realiza cirugía, si usted es fumador el hueso generalmente tardará más tiempo en sanar.
• Si la lesión es leve, es posible que pueda reanudar sus actividades normales dentro de tres a cuatro meses después de la cirugía.
• En el caso de fracturas graves, puede llevar entre uno y dos años para que el talón sane adecuadamente.
• Los pacientes que tienen trabajos que requieren caminar o trepar mucho a menudo notarán que tienen una serie de limitaciones.