Es muy común torcerse el tobillo, y suele ocurrir en la infancia. Si el tobillo se inflama y duele después de la torcedura, es posible que se haya torcido. Esto significa que probablemente se han estirado o dañado los ligamentos que lo conforman. Aunque los esguinces suelen ser bastante comunes, no siempre se consideran lesiones menores. Algunas personas con esguinces graves o repetidos pueden desarrollar dolor articular y debilidad a largo plazo. Tratar adecuadamente el esguince de tobillo ayudará a prevenir futuros problemas.
Los esguinces de eversión ocurren cuando usted gira el tobillo hacia adentro, generalmente dañando el ligamento en la parte interna del tobillo.
Esguince de eversión del tobillo Anatomía
En cuanto a la anatomía del tobillo, existe un bloque óseo ubicado en la parte interna que empuja el tobillo hacia afuera. Los ligamentos y la musculatura de la parte interna del tobillo son mucho más firmes y gruesos que los de la parte externa. Al caminar normalmente, la mayor parte del peso recae fuera del pie al apoyarse en el suelo, lo que provoca naturalmente una inversión de la articulación del tobillo.
El ligamento más común que se esguinza o desgarra durante un esguince por inversión es el deltoides. Este ligamento se encuentra en la parte interna del tobillo. Si se lo ha torcido o desgarrado, es muy probable que presente una gran inflamación con hematomas y dolor, especialmente en la parte interna del pie y el tobillo.
¿Qué causa un esguince de eversión de tobillo?
Existen varias causas y riesgos potenciales:
- Las superficies irregulares, especialmente al practicar deporte, suponen un riesgo para el tobillo, ya que podrías torcerte repentinamente en un césped o terreno irregular. Los campos con hoyos también son muy peligrosos, y es fácil caer en un hoyo sin verlo y torcerse el tobillo.
- Deportes que requieren muchos cambios de dirección o ritmo. Deportes como el baloncesto y el netball, donde es común tener que girar bruscamente, pueden provocar esguinces de tobillo.
- La hipermovilidad subyacente es un problema común, ya que los ligamentos del tobillo no ofrecen soporte y son demasiado elásticos, por lo que se estiran demasiado. Esto puede ser genético o adquirido.
- Los esguinces de ligamentos previos son un problema grave. Se estima que el 75 % de los esguinces de tobillo son recurrentes. Asegúrese de fortalecer el tobillo después de un esguince.
- Calzado inadecuado o de mala calidad. Por ejemplo, los excursionistas y caminantes se benefician de una bota de caña alta para estabilizar el tobillo en superficies irregulares, y los jugadores de baloncesto usan zapatillas altas. Usar el calzado adecuado para tu deporte te ayudará, y asegúrate de que te quede bien y no sea demasiado grande.
Cómo tratar un esguince de eversión del tobillo:
- Protección
El uso de un aparato ortopédico protector, como uno que viene con un cojín de aire incorporado u otra forma de soporte para el tobillo, así como un vendaje de compresión, como una venda ACE, durante las primeras 24 a 36 horas ayudará a reducir la hinchazón y descargar la presión en el tobillo, lo que debería ayudar a reducir la posibilidad de una mayor lesión en el sitio. - Descansar
Es posible que tenga que usar muletas hasta que pueda caminar sin dolor. Intente tomárselo con calma y deje que el pie sane después del esguince. - Hielo
Durante los primeros dos o tres días después de la lesión, o hasta que desaparezca la hinchazón.
Cuando el dolor disminuya, puede aplicar una compresa de hielo durante unos 10 minutos cada una o dos horas a lo largo del día. Después de los dos primeros días, puede continuar con hielo o un baño de contraste. Aunque algunas personas no sienten que esto les ayude, otras han experimentado alivio con este método, y la persistencia es clave, así que siga usándolo. Normalmente, el hielo se aplica en la parte interna del tobillo, como se muestra en el diagrama, pero puede usarlo donde se localizan el dolor y la inflamación. - Medicamentos no inflamatorios
Muchas personas suelen usar un antiinflamatorio como el ibuprofeno o el naproxeno para reducir el dolor y la hinchazón del tobillo. Las pomadas antiinflamatorias como el bálsamo de tigre, el gel ibulieve o Movelat pueden ser útiles. Recomendamos el hielo como un antiinflamatorio más natural. - Compresión
Las vendas elásticas de compresión ayudan a aliviar la hinchazón y deben usarse durante las primeras 24 a 36 horas posteriores a la lesión. Se recomienda el uso de ortesis si se va a apoyar peso sobre el tobillo lesionado. Evite apretar demasiado la venda. Si la venda queda demasiado apretada, intente aflojarla. Las señales de que necesita aflojar la venda incluyen hormigueo, entumecimiento, frío, dolor e hinchazón en la zona debajo de la venda.

Consejos:
- Los esguinces de tobillo ocurren cuando los ligamentos que conectan los huesos del tobillo, el pie y la parte inferior de la pierna se estiran demasiado o se desgarran.
- En las lesiones por eversión, el pie gira hacia afuera y el tobillo gira hacia adentro, lo que daña los ligamentos del interior del tobillo.
- Si se tuerce con fuerza la pierna al apoyar el pie, puede producirse un esguince.
- Cuando se lesionan los ligamentos de la sindesmosis, el esguince puede tardar más tiempo en sanar.
- Use hielo para reducir la inflamación.
- Los ejercicios de movilidad ayudan al proceso de rehabilitación, siga las indicaciones de su terapeuta de Rehab My Patient.
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